+7 (383) 207-92-93
+7 (905) 222-71-72
Пн - Пт с 09:00 - 23:00 (МСК)
Сб с 09:00-20:00 (МСК)
БРОНИРОВАНИЕ

Заказ

Задать вопрос Ведущим Врачам Центра!


Поля, отмеченные * обязательны к заполнению 

  Представьтесь ФИО: *            

  Дата Вашего рожденья: *           

  Укажите Ваш Рост: *           

  Укажите Ваш Вес: *           

  Имеются ли у Вас заболевания, какие?: *          

  Укажите E-mail: *          

  В каком городе Вы живете: *          


Дополнительная информация для Врача: 

  Место работы и должность (для оценки проф. вредности): *               

  Самочувствие на данный момент: *

  Практиковали лечебное голодание? *

  Сколько дней голода практиковали? *

  Расскажите от куда Вы о нас узнали? *              

  Прикрепить анализы: *

  Расскажите от куда вы о нас узнали? *

  Хотели бы Вы приехать к нам на лечение? *


Введите символы с картинки: